Çene Eklemi Hastalıkları (Temporomandibüler Eklem)
Çene eklemi hastalığı denildiğinde; yalnızca eklemde oluşan hastalıklar değil, eklem ile birlikte eklemle ilişkili kas ve ligamentlerin fonksiyonunu bozan her türlü patoloji anlaşılır. Eklem hastaların en önemli yakınması kulak ağrısıdır ki bu yüzden hastalar kulak burun boğaz hekimine müracaat eder. Eklem hastalıklarının en önemli nedeni çene oklüzyonun(kapanmasının) bozuk olmasıdır, diş dolgusundaki yükseklik bile çene ekleminde rahatsızlığa neden olabilir.
Çene Eklemi Hastalıkları Nedenleri;
- Çene ya da eklem bölgesine gelen direkt travmalar,
- Tek taraflı çiğneme alışkanlığı,
- Diş eksiklikleri,
- Diş sıkma ve gıcırdatma,
- Eklemin doğumsal hastalıkları(hipoplazi),
- Otoimmün hastalıklar (romatizma v.b.),
- Ortodontik hastalıklar,
- Stres ve depresyon.
Çene Eklemi Hastalıkları Belirtileri;
- Eklem bölgesinde ağrı,
- Çene eklemi sesleri-klik veya krepitasyon (tıkırtı),
- Ağız açılırken çenenin hasta tarafa deviye(eğrilmesi) olması,
- Ağız açma hareketinde kısıtlılık,
- Kulakta ağrı hissi, bazen çınlama,
- Esnemede zorluk,
- Baş ağrısı (migrenle karışabilir) ve boyun ağrısı.
Çene Eklemi Hastalıklarında Teşhis;
- Hastanın anamnezi (hikayesi),
- Kulak burun boğaz muayenesi ve endoskopik muayenesi,(eklem hastalığı; dış kulak yolu iltihabı, parotis tükürük bezi hastalıkları, oral kavite ve nazofarinks hastalıkları ile karışabilir)
- Konvansiyonel grafiler, panoramik mandibula Grafisi,
- Çene eklemi MRI,
- Tanı amaçlı eklem artroskopisi.
Çene Eklemi Hastalıklarında Tedavi;
- Hastalara yumuşak diyet, ısırarak koparmamak ve sıcak uygulamalar önerilir,
- Medikal tedavi; adale gevşeticiler, steroid olmayan antiinflamatuarlar, benzodiazepinler kullanılabilir.
- Eklem bölgesine fizik tedavi,
- Splint tedavisi; amaç eklem üzerindeki yükü azaltmaktır. Splint tedavisi, oklüzyon bozukluğunu düzeltir, alt çeneyi öne alır, yanlış kapanış alışkanlığını düzeltir.
- Cerrahi tedavi; tıbbi ve splint tedavisinin başarısız olduğu durumlarda çene eklemi artroskopisi ve çene eklemi açık ameliyatı(artrotomi) yapılır.
Çene eklemi hastalıkları diş ve çene cerrahisi bölümünü ilgilendirmekle beraber, hastalar kulak ağrısı, kulak çınlaması şikayetleri nedeni ile kulak burun boğaz bölümüne müracaat etmektedirler. Çene eklemi hastalıkları; çene cerrahisi, kulak burun boğaz, nöroloji, psikiyatri gibi birçok bölümü ilgilendirmektedir!!!.
Sayfa İçeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.
