Ani İşitme Kaybı Nedir?
Ani işitme kaybı; Önceden her hangi bir işitme kaybı yokken, tek taraflı veya çift taraflı üç gün içinde üç ardışık frekansta odyolojik olarak 30 db den fazla işitme kaybına denir. Genellikle tek taraflı olur, olguların %1-2 sinde çift taraflıdır. Oluşmasında henüz kesin olmamakla beraber dört teori öne sürülmektedir;
- Vasküler teori (tromboz,emboli v.b. damar ve kan hastalıkları),
- Viral endolenfatik labirentit teorisi (geçirilen üst solunum yolu infeksiyonu, viral hastalıklar, v.b.),
- Membran rüptürü teorisi (perilenf fistül teorisi) (atmosferin ani basınç değişikliği, kafa içi basıncını artıran olaylar, ağır kaldırma, ıkınma, scuba dalışı v.s.),
- Otoimmün teorisi (sistemik otoimmün hastalıkların bulunması, ANA yüksekliği, tiroid hastalıkları, alerji v.b.).
Ani İşitme Kaybı Nedenleri?
Çoğunlukla sebebi tesbit edilemeyen bir hastalık olmakla beraber;
- Viral İnfeksiyonlar (kabakulak, kızamık, herpes, Epstein Barr virüsü vb),
- Travmalar,
- Çok şiddetli sese uzun süre maruz kalmak (akustik travma),
- Damarsal olaylar (yetmezlik, tıkanıklık,anemi, polisitemia vera, makroglobulinemia),
- Ani basınç değişiklikleri,
- Beyin sapı tümörleri,
- Bazı metabolik hastalıklar ( diabet, dislipidemi, hipertansiyon),
- Otoimmün hastalıklar (Berger, Behçet hastalığı),
- Bazı ilaçlar ve Kemoterapi ilaçları.
Ani İşitme Kaybının Belirtileri;
- Bir anda hissedilen işitme kaybı,
- Kulakta uğultu, dolgunluk,
- Dengesizlik, Baş dönmesi.
Ani işitme Kaybının Teşhisi;
- Anamnez (hikaye),
- Kulak Burun boğaz muayenesi, işitme muayenesi, pnomotik otoskopik muayene,
- Nörolojik muayene,
- Odyometrik testler, beyin sapı işitsel uyarılmış potansiyelleri (ABR), otoakustik emisyonlar.
- Timpanometrik testler,
- Kan tahlilleri,(hemogram, periferik yayma, AKŞ, trigliserid, kolesterol, sedimantasyon, RF, ANA, FTA-Abs testi, aPTT, PT, Tiroid fonksiyon testleri v.b.)
- Beyin ve temporal kemik MRI.
- Yüksek Rezolüsyonlu Temporal Bilgisayarlı Tomografi (Mondini displazisi, geniş vestibüler akuadukt sendromu ayırt edilmelidir).
Ani İşitme Kaybının Tedavisi;
Ani işitme kaybı Kulak Burun Boğazın acillerinden olup teşhis edildiği anda tetkikler yapılıp hemen tedaviye başlanmalıdır.
- Yatak istirahati,
- Stres faktörlerinin azaltılması,
- Tuzdan fakir diyet, kafein, sigara ve alkol yasağı,
- Kafa içi basıncını azaltacak tedbirler(ağır kaldırmamak, ıkınmamak, kabızlık v.s.),
- Plazma genişletici ilaçlar,
- Damar açıcı ilaçlar,
- Anti viral ilaçlar,
- Anti oksidan ilaçlar,
- Sistemik etkili kortikostreoidler (genel kortiksteroid alamayanlarda kulak zarı çizilerek tüp takılıp kortikosteroid kulak zarından verilir),
- Hiperborik oksijen tedavisi,(kapalı ortamda bir atmosfer basınçla yüzde yüz oksijen solutularak seanslar şeklinde yapılan tedavidir.)
- Tedaviye cevap vermeyen durumlarda cerrahi tedavi; tek taraflı işitme kayıplarında kemiğe implante işitme cihazı ya da koklear(biyonik kulak) implant uygulaması.
Ani işitme kaybında hasta, kulak kiridir deyip vakit kaybetmemesi bir an önce Hekime müracaat etmesi gereklidir. Ani işitme kayıplarında tedaviye ne kadar erken başlanırsa o kadar erken ve iyi sonuç alınır.
Sayfa İçeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.